今天会失眠吗 新的预测方式李政洋身心诊所

作者: 时间:2020-05-22热榜VR368人已围观

李政洋

失眠是诊友常常来看诊共同的话题。常常有人说,我没有甚幺压力,我也不清楚为什幺会失眠。韩国首尔大学,尝试找寻一种简便的测量方式,可以预测我们的睡眠状况,而不用到睡眠中心睡一个晚上,或省去带整晚侦测睡眠的手环。他们找到睡前的自律神经状态,与睡眠效率有关。

睡眠效率= 睡眠总时间/总躺床时间
睡眠效率与脑力大有关係
睡眠效率与每小时鼾声次数呈现负相关, 气喘也会造成睡眠效率也较差。睡眠效率差,是年长女性脑部认知功能退化的一个危险因素。反而很多人常常在意的睡的时间够不够久,与脑功能退化没有明显关係。

对于孩子也很重要,注意力不集中过动症服用利他能的效果,也会受到孩子睡眠效率的影响。常常在诊间,要提醒孩子爸妈,这个利他能不是仙丹,没有办法取代睡觉。睡眠足够了,再加上药物的辅助,才能让孩子正常发挥应有的实力。
睡眠与自律神经有关
如果睡前的交感神经比较活化(副交感神经受到抑制),可能会影响睡眠效率。韩国的研究,针对受试者睡前还清醒的时候,使用自律神经仪与睡眠侦测器,测量6分钟的时间,发现从LF/HF的反应,可以来预测睡眠效率的好坏。LF/HF在睡眠效率好的组别,显着的比睡眠效率较差的组别要来的低。

心律变异度(HRV):用来研究忧郁、焦虑、和心血管疾病之间的关係。HRV↓表示自律神经调控变差,交感神经过度调控(LF↑),副交感神经调控不足(HF↓)
LF:交感神经活性
HF:副交感神经活性
一般睡眠效率如果低于85%,可以视为一种失眠的情况。研究中发现,如果用LF/HF的比率加上呼吸监测器来做评估,研究中可以达到9成以上的预测效果。过去自律神经仪跟呼吸监测器,也有用来测跟睡眠有关的情况,如夜间磨牙、阻塞性呼吸中止症、週期性肢动异常。

一些可以在家里试试,改善睡眠效率的方式: 改善睡眠的环境 (如减少光线、空调的温度、湿度、空气的品质) 如果找专业人员,接受生理回馈训练,对于改善睡眠品质也有帮助。对于自律神经的评估,可以提供我们预测睡眠效率好坏的参考。

年纪是否对于自律神经(心跳变异率)有影响?

有研究15~60岁的健康受试者,分别依年龄分为 15-30岁;31-45岁;46-60岁。在最年长组别,发现血压(收缩压/舒张压)较高、心跳较快(中年组也较快)、副交感神经功能随着年纪增加而退化。

photo credit :Le.Mat@ Flickr

参考资料:

New predictors of sleep efficiency (2016) Chronobiology International

Effect of Aging On Short Term Heart Rate Variability(2014) J Bangladesh Soc Physiol.

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